Casos clínicos

Casos clínicos

Caso clínico 1

Hallazgo de un Quiste Radicular – Tomografía Cone Beam «Campo Reducido»

Paciente femenino de 43 años de edad, acude al centro a solicitud de su dentista, debido que presente una inflamación en la encía de forma redondeado que le duele, a nivel de la pieza 21, a la toma de la tomografia Cone Beam de Campo Reducido.

Se obtuvo entre los hallazgos más resaltantes:

Un remanente radicular con conducto radicular permeable. Así mismo se evidencia una imagen
hipodensa en zona apical con forma redondeada, de limites definidos y bordes corticalizados.
Presentando un tamaño aproximado de 11,86 mm x 11,18
mm x 15,38 mm (1,463 cm3).

Asociado a ápice de la pieza en mención y extendiéndose hacia los ápices de las piezas 11.
Comprometiendo ambas tablas óseas (a predominio de tabla ósea vestibular), piso de fosa nasal
izquierda y borrando la cortical del conducto nasopalatino. Signos imagenológicos compatibles
con quiste radicular

Caso clínico 2

Localización de dientes Supernumerarios y Rentenidos – Tomografia Cone Beam «Campo Medio»

Paciente masculino de 24 años de edad, acude al centro a solicitud de su dentista, debido a que presente los dientes antero superiores invertidos, y el doctor quiere saber la ubicación exacta y como afecta esto a los dientes aledaños, a la toma de la tomografia Cone Beam de Campo medio.
Se obtuvo entre los hallazgos más resaltantes:

– Supernumerario 1: retenida en posición horizontal en sector anterosuperior.
Orientado hacia palatino. Alteración de la morfología coronaria y en contacto con el conducto nasopalatino y pieza 1.1.
– Supernumerario 2: retenida en posición vertical en sector anterosuperior.
Segmento coronario orientado hacia palatino y ápice en relación con piso de fosa nasal izquierda
– Pieza 11 retenida en posición invertida. Segmento coronario hacia vestibular y en estrecha relación con el piso de fosa nasal derecha. Dilaceración apical
– Pieza 21 retenida en posición invertida. Segmento coronario hacia vestibular y en estrecha relación con el piso de fosa nasal derecha. Ápice hacia palatino.
– Pieza dental 4.4 falta de cierre apical (pseudoinfantilismo pulpar). Lesión apical con aumento de la densidad ósea que compromete ápice de la pieza 4.3.

Caso clínico 3

Verificación del estado de los Senos Paranasales – Tomografia Cone Beam «Campo Amplio»

Paciente masculino de 20 años de edad, acude al centro a solicitud de su Especialista en Otorrinolaringología, debido que presenta alergia y dificultad al respirar, y el doctor quiere saber el motivo de esto, a la toma de la tomografia Cone Beam de Campo Amplio.
Se obtuvo entre los hallazgos más resaltantes:

– Senos paranasales e infundíbulos permeables. Moderado engrosamiento de la mucosa basal de seno maxilar izquierdo.
– Desviación de septum nasal hacia el lado izquierdo con presencia de espolón óseo en contacto con la mucosa de cornete inferior izquierdo.
– Presencia de diente supernumerario impactado mesioangulado, en relación a la superficie distal de la pieza 27. Localizado hacia vestibular y condicionando la correcta erupción de la pieza 28. Anomalía dentaria de tamaño (microdoncia)

Caso clínico 4

Localización de las terceras molares respecto al conducto dentario – Tomografía Cone Beam «Campo Medio»

Paciente mujer de 18 años de edad, acude al centro a solicitud de su dentista, debido que presente una hinchazón a la altura de la mandíbula lado izquierdo, su doctor le realizo rx periapical, donde solo observo la corona del diente pieza 3.7, por el cual
quiere saber la ubicación exacta y como afecta esto a los dientes aledaños, a la toma de la tomografia Cone Beam de Campo medio.

Se obtuvo entre los hallazgos más resaltantes:
– Piza 3.7 retenida en posición vertical y localizada en vestibular. Hipercementosis radicular a nivel de furca, compatible con anquilosis parcial radicular. Ápices contactando con el reborde basal mandibular y conducto dentario inferior, este último orientado hacia lingual.
Aumento del saco pericoronario y en contacto con ápices de las piezas 38 y 36, a descartar hiperplasia folicular vs quiste dentígero en formación.

– Leve engrosamiento de la mucosa basal de seno maxilar izquierdo con antrolito

– Pieza 48 impactada mesioangulada en relación a la superficie distal de la pieza 47.
Ápices. no se encuentran próximos al conducto dentario inferior

Caso clínico 5

Osteoesclerosis Idiopática (condensación ósea) – Tomografia Cone Beam «Campo Medio»

Paciente mujer de 38 años de edad, acude al centro a solicitud de su dentista, debido a que en su rx panorámica que se tomó, presenta un aumento de densidad ósea localizada en cuerpo mandibular del lado derecho, de límites definidos y forma irregular. Y quiere descartar el motivo de dicha imagen y que zonas esta afectando.

A la evaluación con tomografía computarizada Cone Beam, en los cortes transaxiales, axiales, coronal y sagital. Se observa una imagen isodensa en parasinfisis mandibular derecha, de forma redondeada y limites definidos. Contactando con ambas tablas óseas y ápices de las piezas 43 y 44. Signos imagenológicos compatibles con osteoesclerosis
idiopática.

La Osteoesclerosis es un hallazgo radiográfico muy frecuente dentro de las imágenes radiopacas presentes en los maxilares. Más frecuentes en el maxilar inferior (región premolar y molar), asociado o no a los dientes, de tamaño, forma y bordes variados. No se observa expansión y no hay sintomatología alguna, se sugiere realizar controles imagenológicos periódicos.